泰国头条新闻社讯  近日泰国媒体bangkokbiznews刊登了一篇名为《“新冠病毒”未解之谜》的文章,全文如下:

正处蔓延状态的新冠疫情的可怕处在于:我们无从得知未知之事,如是否需核实存在除我们熟知外的其他传播途径、有无更有效的检测方式等。正闹得人心惶惶的新冠病毒无论在健康还是经济上,都对世界人民的生活造成一定影响。关于此类病毒,我们已熟知一些情况,还有一些未知事件能通过其值得关注的特点而获取。

譬如我们看到房间里有一只老鼠,于是关灯、跑出房间并关上门。此情况提供的首个信息就是“已知(knowns)”——已知一只活老鼠在房间里、房间里所有物什存放的位置及房间是漆黑的……但不曾得知的事物即“未知(unknowns)”——不知道现在它在房间的哪个角落、是在床上还是桌子上的茶杯旁……若再细分,我们就能得出“已知的未知(known unknowns)”,即了解未知的东西。如不知道老鼠会否从房间溜到自己的鼠洞,亦不知它会否在我们的床铺留下尿渍等。而最令人恐惧的是“未知的未知(unknown unknown)”,即我们无从得知未知的东西。如,我们不知道老鼠留下的尿液会否引发疾病,(第一阶段是我们不知道它会否在床铺上留下尿液,第二阶段是它会导致哪种损失),而这两个阶段都不在我们的已知范围内。我们无从得知我们到底不知晓什么,如我们不知道有无其他老鼠进入房间、它们会否在房间里互相撕咬出血进而污染房间并损害到我们的健康,以及它是否会在房间里产下幼崽、传播细菌。以药物为例,一种化学物质能够医治某种疾病且有为人所知的副作用,此为“已知(knowns)”;而“未知(unknowns)”是,不知道长达20至30年的副作用是什么;至于“已知的未知(known unknowns)”,即已得知我们尚不知晓的东西,如,并未全面了解若是服用成百上千的同类药物,我们的身体将会产生什么样的化合反应。而“未知的未知(unknown unknown)”就是,不知道还需探索何种主题,如不知此种药物能否治愈其他疾病、是否会使身体在未来产生新的抗药反应,也不知道若安装人工器官的身体服用此药将会产生何种影响等。回到新冠病毒(官方名为Covid-19)本身,疫情持续约有3个月了。曾有预测,而事实上应被作为“已知的未知(known unknowns)”,称冠状(即corona,意为状似风车子或冠冕的棘突,呈锯齿状,形似尖刺,为此种病毒的普遍外形)病毒(个体比细菌小得多)若按以前的说法,并不会给人类造成严重的后果。

2003年,当同属冠状病毒的SARS来袭后,这种毫无危险意识的说法就此淡去;而当2012年,属同种冠状病毒的MERS爆发时,此说法更是销声匿迹。
SARS的死亡率为10%,而MERS则为30%。SARS约有8000人确诊,800人死亡;而MERS有2500人确诊,860人死亡。此后,尤其是针对SARS病毒,有无数科研报告相继出世并加以推断,此种病毒将诱发多种人类疾病。而其具有“已知的未知(known unknowns)”的特质——已知疫情爆发,却不知将严重到哪种地步或产生何种症状。冠状病毒是一种由来已久的动物之间疾病传播诱因,此可谓“已知(knowns)”。而一旦此种病毒中某些个体的遗传物质发生变异,将导致人类患病。这种病毒被某些动物携带并存在于其分泌物中(经手触摸后揉眼、鼻,或将灰尘深吸入肺),再通过伤口或眼、鼻、口部位的黏膜到达体内。

关于SARS病毒,大多认为其自然宿主是果子狸,而MERS病毒的自然宿主为骆驼。这两种疾病产生时间既久,因此有时间让学者们研究相关遗传物质及动物传人的起源。至于Covid-19,尚在初级“已知(knowns)”阶段,可以确定是经动物传人后进行人传人,并已知DNA结构(中国学者在疫情爆发一月后解码,若与前两种冠状病毒相较,可谓极快)。但“已知的未知(known unknowns)”是:尚未明确源自哪种动物(蝙蝠、马蹄还是蛇)、真正的潜伏期多长(大约为2-14天)、何种药物能够杀死病毒(尚不知晓,还需根据症状治疗,其与普通肺炎症状相似:喷嚏、咳嗽、呼吸困难、高烧等)。
闲话至此,正是因为了解到未知事物,如今中外国家才会加快研究的速度。但令人担忧的是“未知的未知(unknown unknown)”,即无从得知未知之事,如是否需核实存在除我们熟知外的其他传播途径(目前发现可通过粪便传播)、一些可疑之事,例如潜伏期是否有可能超过14天、已知的药物治疗会否后期产生副作用致其易患其他疾病、有无更有效的检测方式(目前发现肺部CT扫描比血液检查更快获知结果)等。

当撰写此文时,全球新冠肺炎确诊人数约为65000例,死亡1400例。而这些尚未确定是否为真实数据,错漏了多少数据,被错漏的数据是否会对疫情蔓延造成深远影响、将以何种方式爆发、会不会有并发症(“未知的未知(unknown unknown)”)。数据的不精确源于统计时不知有无混入与新冠肺炎症状相类的普通肺炎患者,或将新冠肺炎患者误作普通肺炎患者来处理。

确诊人数在过去两到三天内剧增,可能由于中国利用见效更快的肺部CT扫描技术来进行检查,从而使得疑似病例一跃变成确诊病例,而实际上感染人数并没有很大变化。至于死亡病例的增长,可能来自病入沉疴、将去世的患者,而非“未知(unknowns)”的新确诊患者。

若直截了当地问Covid-19是否可怕,答案显而易见地——可怕。但截至目前,从收集到的资料可以看出:新冠病毒严重性小于SARS和MERS(Covid-19病死率仅2%)。而关于何时疫情结束、整个世界恢复正常的问题,则是“未知的未知(unknown unknown)”。因为很难预料且无人知晓在新冠病毒日益衰退的过程中,我们所使用的治疗预防方式是否会诱发新型疾病或使旧疾再次复发,以及病毒是否会卷土重来(MERS疫情在结束前曾有多次反复)。

即将在7月份开幕、且投资数额巨大的2020年东京夏季奥运会日期趋近,日本正为此事而发愁。运动员和观众是否参与是此次奥运会成功举办的先决条件,而这些都取决于全球疫情是否会迅速结束。处于相同情况的中国正证明给世界看一个“听指挥”的社会(能够指挥五千万人足不出户)比其他社会体制更能解决问题。

我们应该照顾好自己的身体健康,这样才不会仓皇失措甚至失去对工作和生活的信心。切记:即使渡过此次疫情,人类社会仍有许多问题存在,如冠状病毒诱引的新型疾病、雾霾、旱灾、政治、世界经济及基层生活问题等。若是不携手面对,我们将可能面临“团灭”的危险。

来源:bangkokbiznews
译:潘迦鑫
审:保 梅
(“新冠肺炎”中泰文翻译志愿者群)

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